De achtergrond van een medische machtiging

In vrijwel elke letselschadezaak komt het moment dat medische informatie moet worden opgevraagd. Dat gebeurt aan slachtofferzijde vaak met een medische volmacht: de benadeelde geeft dan zijn belangenbehartiger of medisch adviseur toestemming om namens hem informatie op te vragen, meestal uit de behandelende sector. Het voordeel is evident: de benadeelde hoeft niet telkens opnieuw toestemming te geven en de gemachtigde kan efficiënt alle relevante stukken verzamelen. Juridisch wordt de gemachtigde een “verlengstuk” van de benadeelde, met vergelijkbare rechten op inzage en afschrift als de benadeelde zelf.

Een gerichte machtiging voor verzekeraars

Voor de verzekeraar ligt dit anders. De medisch adviseur van de verzekeraar ontvangt informatie doorgaans via de belangenbehartiger of diens medisch adviseur. Alleen met een gerichte medische machtiging kan hij zelf rechtstreeks bij behandelaren informatie opvragen. Dat onderscheid is belangrijk, omdat het de controle over de informatiestroom bepaalt: wie opvraagt, filtert ook op relevantie.

Een veelgemaakte fout is een te ruime, generieke machtiging. De KNMG eist juist specificiteit: welke informatie, welke periode, welk doel. Een algemene, ondertekende verklaring “ik machtig u om alle informatie te verkrijgen” is volgens die norm onvoldoende. Ook behandelaren hebben instructies: feitelijke informatie, geen taxaties, geen globale oordelen. Wie dit aan de voorkant goed regelt, voorkomt dat de schadebehandeling ontspoort in discussies over privacy of “dossierhonger”.

n de praktijk is bovendien relevant dat een verzekeraar intern of extern medisch advies kan inwinnen, maar dat het delen van medische gegevens met een “eigen deskundige” zonder toestemming risico’s kan opleveren. In tuchtrecht en advocatentuchtrecht is benadrukt dat het doorzenden van gezondheidsgegevens aan een externe specialist – behoudens toestemming – problematisch kan zijn. Dit soort kwesties wordt tegenwoordig veelal ondervangen door een goed geredigeerde machtiging die expliciet regelt of en zo ja onder welke voorwaarden een extra arts/deskundige mag worden betrokken.

Een essentieel inzicht

Voor cliënten is dit een essentieel inzicht: de medische machtiging is geen administratief papiertje, maar een instrument waarmee je de regie over je medische gegevens behoudt én de zaak tegelijk voortgang geeft. Wie hier zorgvuldig in is, voorkomt later vertraging door discussie of bewijsproblemen.